无诱因的“傻笑”竟然是癫痫
发布时间：
2022-02-10 17:25
患儿接受语言治疗训练。 全媒体记者 谭发馨 癫痫是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。癫痫的患病率约为5‰至10‰，18岁以下儿童患者占全部癫痫患者的60％。 儿童健康关乎孩子及整个家庭的未来，小儿癫痫的科学防治牵动着患儿家长的心。 为帮助家长正确应对癫痫患儿的日常生活，在发病时能够做出正确处理，日前，记者采访了州中心医院金龙院区妇儿医院儿童神经呼吸康复科主任刘文春，对儿童癫痫病防治方面的注意事项以及容易出现的误区进行了梳理。 刘文春总结说，癫痫患儿要规律服用抗癫痫药物，不暴饮暴食，饮食尽量清淡，作息规律有序，尽量少使用电子产品。 有一种癫痫表现为无诱因的“傻笑” 孩子总是像天使般的爱笑、可爱，然而，有一些孩子笑得令人心碎。 家住恩施的男孩明明（化名）现在10岁了，身体一直都很健康。但近段时间，明明常常无缘无故地哈哈大笑，有时笑得倒地也不停止。起初，这一现象并没有引起家长的注意。后来，随着这种奇怪的笑越来越多，家长才察觉到不正常，便带着他来到州中心医院儿童神经呼吸康复科就诊。经视频脑电图检查发现，孩子的这种笑是一种特殊的癫痫发作——发笑发作。 经检查，孩子笑时同步视频脑电图出现异常，在大脑左侧前颞区有类似“地震”样的波出现，脑核磁提示巨脑回。通过抽丝剥茧的甄别，考虑为额叶起源的癫痫性发笑发作。对患儿给予抗癫痫药物治疗后，发笑频率明显减少。 “早发现、早诊断、早治疗，对癫痫儿童健康成长意义重大。”刘文春介绍，癫痫最典型的是惊厥样发作，双眼上翻、意识丧失、强直抖动等，也就是民间说的“羊角风”或“羊癫疯”。但在临床中发现，一些癫痫发作的症状并不典型，家长很难判断。 就癫痫的相关隐匿性症状，刘文春列举了不少。她说，婴儿如果出现频繁的点头、抱球样动作，同时伴有痛苦样哭闹，可能并不是通常理解的缺钙、缺乏维生素，有可能是癫痫疾病中很难治疗的婴儿痉挛症。这类孩子一旦错过治疗时机，病情将更难控制，也将严重影响孩子的成长发育。 年龄大一点的孩子，可能只是表现为突然失神，比如说目光空洞，动作停滞，手里的笔、筷子等物品“失手”掉落，或是走着走着突然跌倒等。 还有些表现为一侧面、唇、舌的节律性抽动，但神志是清楚的，这些都可能是局部病灶发作的表现。 此外，值得关注的是，如果孩子常常不分场地不可控制地大笑，可能是下丘脑错构瘤导致的痴笑性癫痫。还有一些孩子发育正常，突然出现缄默症，不说话了，可能是获得性失语癫痫。 “目前，在临床上很难提前预测癫痫发作。”刘文春说，家长只能根据孩子的日常表现来判断。 大部分癫痫发作容易辨认，如意识不清、口吐白沫、四肢抽搐等，这些都是癫痫的常见表现，很容易被发现。但还有很多癫痫发作容易被家长忽视，如发作性的突然发呆、无诱因的发笑、清醒期肢体抖动等。对于这些异常的行为，家长应该引起重视，如果家长无法准确判断，可以及时记录儿童的情况，并向专业医生进行咨询。 家长应该如何帮助患儿加强自我管理 “在接诊过程中，我们发现有些家长担心治疗癫痫的药物会影响孩子的身体发育和智力发育，孩子发作时才让孩子吃药，不发作就擅自停药，这样是很危险的。”刘文春说，这使癫痫得不到应有的控制，致使病情恶化，反而更加影响孩子的身体和智力发育，甚至危及生命。医生在选择药物时，会根据患儿的具体情况选择能有效控制发作同时副作用相对较小的药物。 在癫痫患儿的饮食方面，很多家长也存在一些认识上的误区，对孩子的饮食有诸多限制，除了不让吃牛羊肉，很多家长还不让孩子吃绿豆、海鲜、鸡蛋等。实际上，癫痫儿童可以和正常儿童一样，多吃营养丰富且容易消化的食物，比如应多食清淡、含维生素高的蔬菜和水果，要注意规律饮食，定时定量，少食辛辣食物，避免过饱和饥饿。 癫痫是因大脑神经元突发性异常放电引起的。电子信息时代，电脑、电视、游戏机和手机正是一种快速性荧光刺激，可以引起神经细胞的异常兴奋。这种兴奋作为诱发源，很容易引起癫痫发作。 同时，要尽量避免癫痫患儿参与激烈竞争、容易让孩子兴奋的活动，鼓励孩子积极参与到正常的学习及社会生活中去。在日常生活中，确保孩子作息规律，不要过度劳累，以免诱发癫痫发作。 当孩子癫痫发作时该如何预防伤害呢？刘文春表示，可遵循“一放、二侧、三不、四医”的原则。“一放”，即第一时间将孩子放在地板或床上，远离坚硬和尖锐的物体，确保环境安全，空气流通；“二侧”，即尽快把孩子的头扭向一侧，保证唾液和呕吐物可以顺利流出，避免堵塞气道引起窒息；“三不”，即不要在孩子嘴里放任何东西，避免误吸入气道或食道造成二次伤害，也不要强行按压人中或是牵拉孩子的手脚，避免造成骨折等伤害；“四医”，即如果孩子惊厥持续超过5分钟或精神反应差，尽快为孩子测量体温，并立刻送到儿童神经专科就医。最好能明确孩子发作的诱因，建议用手机视频记录孩子发作时的情况，以便医生参考。 链接：全国首批“CEEA一级癫痫中心”——州中心医院儿童神经呼吸康复科 2021年11月，中国癫痫协会（
患儿接受语言治疗训练。 全媒体记者 谭发馨 癫痫是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。癫痫的患病率约为5‰至10‰，18岁以下儿童患者占全部癫痫患者的60％。 儿童健康关乎孩子及整个家庭的未来，小儿癫痫的科学防治牵动着患儿家长的心。 为帮助家长正确应对癫痫患儿的日常生活，在发病时能够做出正确处理，日前，记者采访了州中心医院金龙院区妇儿医院儿童神经呼吸康复科主任刘文春，对儿童癫痫病防治方面的注意事项以及容易出现的误区进行了梳理。 刘文春总结说，癫痫患儿要规律服用抗癫痫药物，不暴饮暴食，饮食尽量清淡，作息规律有序，尽量少使用电子产品。 有一种癫痫表现为无诱因的“傻笑” 孩子总是像天使般的爱笑、可爱，然而，有一些孩子笑得令人心碎。 家住恩施的男孩明明（化名）现在10岁了，身体一直都很健康。但近段时间，明明常常无缘无故地哈哈大笑，有时笑得倒地也不停止。起初，这一现象并没有引起家长的注意。后来，随着这种奇怪的笑越来越多，家长才察觉到不正常，便带着他来到州中心医院儿童神经呼吸康复科就诊。经视频脑电图检查发现，孩子的这种笑是一种特殊的癫痫发作——发笑发作。 经检查，孩子笑时同步视频脑电图出现异常，在大脑左侧前颞区有类似“地震”样的波出现，脑核磁提示巨脑回。通过抽丝剥茧的甄别，考虑为额叶起源的癫痫性发笑发作。对患儿给予抗癫痫药物治疗后，发笑频率明显减少。 “早发现、早诊断、早治疗，对癫痫儿童健康成长意义重大。”刘文春介绍，癫痫最典型的是惊厥样发作，双眼上翻、意识丧失、强直抖动等，也就是民间说的“羊角风”或“羊癫疯”。但在临床中发现，一些癫痫发作的症状并不典型，家长很难判断。 就癫痫的相关隐匿性症状，刘文春列举了不少。她说，婴儿如果出现频繁的点头、抱球样动作，同时伴有痛苦样哭闹，可能并不是通常理解的缺钙、缺乏维生素，有可能是癫痫疾病中很难治疗的婴儿痉挛症。这类孩子一旦错过治疗时机，病情将更难控制，也将严重影响孩子的成长发育。 年龄大一点的孩子，可能只是表现为突然失神，比如说目光空洞，动作停滞，手里的笔、筷子等物品“失手”掉落，或是走着走着突然跌倒等。 还有些表现为一侧面、唇、舌的节律性抽动，但神志是清楚的，这些都可能是局部病灶发作的表现。 此外，值得关注的是，如果孩子常常不分场地不可控制地大笑，可能是下丘脑错构瘤导致的痴笑性癫痫。还有一些孩子发育正常，突然出现缄默症，不说话了，可能是获得性失语癫痫。 “目前，在临床上很难提前预测癫痫发作。”刘文春说，家长只能根据孩子的日常表现来判断。 大部分癫痫发作容易辨认，如意识不清、口吐白沫、四肢抽搐等，这些都是癫痫的常见表现，很容易被发现。但还有很多癫痫发作容易被家长忽视，如发作性的突然发呆、无诱因的发笑、清醒期肢体抖动等。对于这些异常的行为，家长应该引起重视，如果家长无法准确判断，可以及时记录儿童的情况，并向专业医生进行咨询。 家长应该如何帮助患儿加强自我管理 “在接诊过程中，我们发现有些家长担心治疗癫痫的药物会影响孩子的身体发育和智力发育，孩子发作时才让孩子吃药，不发作就擅自停药，这样是很危险的。”刘文春说，这使癫痫得不到应有的控制，致使病情恶化，反而更加影响孩子的身体和智力发育，甚至危及生命。医生在选择药物时，会根据患儿的具体情况选择能有效控制发作同时副作用相对较小的药物。 在癫痫患儿的饮食方面，很多家长也存在一些认识上的误区，对孩子的饮食有诸多限制，除了不让吃牛羊肉，很多家长还不让孩子吃绿豆、海鲜、鸡蛋等。实际上，癫痫儿童可以和正常儿童一样，多吃营养丰富且容易消化的食物，比如应多食清淡、含维生素高的蔬菜和水果，要注意规律饮食，定时定量，少食辛辣食物，避免过饱和饥饿。 癫痫是因大脑神经元突发性异常放电引起的。电子信息时代，电脑、电视、游戏机和手机正是一种快速性荧光刺激，可以引起神经细胞的异常兴奋。这种兴奋作为诱发源，很容易引起癫痫发作。 同时，要尽量避免癫痫患儿参与激烈竞争、容易让孩子兴奋的活动，鼓励孩子积极参与到正常的学习及社会生活中去。在日常生活中，确保孩子作息规律，不要过度劳累，以免诱发癫痫发作。 当孩子癫痫发作时该如何预防伤害呢？刘文春表示，可遵循“一放、二侧、三不、四医”的原则。“一放”，即第一时间将孩子放在地板或床上，远离坚硬和尖锐的物体，确保环境安全，空气流通；“二侧”，即尽快把孩子的头扭向一侧，保证唾液和呕吐物可以顺利流出，避免堵塞气道引起窒息；“三不”，即不要在孩子嘴里放任何东西，避免误吸入气道或食道造成二次伤害，也不要强行按压人中或是牵拉孩子的手脚，避免造成骨折等伤害；“四医”，即如果孩子惊厥持续超过5分钟或精神反应差，尽快为孩子测量体温，并立刻送到儿童神经专科就医。最好能明确孩子发作的诱因，建议用手机视频记录孩子发作时的情况，以便医生参考。 链接：全国 批“CEEA一级癫痫中心”——州中心医院儿童神经呼吸康复科 2021年11月，中国癫痫协会（
